※ 網球肘 tennis elbow / 高爾夫球肘 golf elbow ※

※網球肘(tennis elbow)症狀介紹：

手肘肱骨外上髁炎俗稱為網球肘，患者會感到手肘外側疼痛，尤其是提重物、搓洗衣物、掃地、扭毛巾等手臂需要拉、推以及緊握動作時出現症狀，也會有使不上力的情況發生；有時連前臂也會疼痛，出現僵硬的感覺。除此之外，手臂和手肘外側會有明顯的壓痛點。疼痛的出現通常是漸進的、慢慢的發生。症狀輕微時經休息數日可自行痊癒，症狀較嚴重者可能反覆發作，導致手臂持續疼痛、無力，生活功能受到限制，影響生活品質。

※網球肘的成因：

過度使用，在做家事或是運動時，因反覆動作、施力不當，或是使用工具選擇錯誤，導致肌腱因重複性的收縮造成微小損傷。最常影響的肌肉是橈側伸腕短肌(extensor carpi radialis brevis)，有時也會發生在橈側伸腕長肌(extensor carpi radialis longus)以及伸指肌(extensor digitorum)。

※什麼是高爾夫球肘？

肱骨內上髁炎俗稱為高爾夫球肘，患者會抱怨手肘內側附近以及前臂的近端疼痛。疼痛可能是刺痛或鈍痛，也可能導致整個前臂內側疼痛；通常是慢慢的發生。患者可能會有抓握、手腕屈曲以及旋前時無力的現象。

※高爾夫球肘的成因：

也是因為過度使用、運動過於激烈或是姿勢不當，使得肌腱因重複性的收縮造成微小損傷。最常影響的肌肉是旋前圓肌(pronator teres)、橈側屈腕肌(flexor carpi radialis)，有時也會影響到掌長肌(palmaris longus)、尺側屈腕肌(flexor carpi ulnaris)以及屈指淺肌(flexor digitorum superficials)。

※網球肘及高爾夫球肘的診斷：

臨床上依據病史詢問如疼痛位置、發生情況、疼痛性質，以及理學檢查如手肘及手腕的主動、被動、阻力動作以及觸診即可診斷。

※網球肘與高爾夫球肘的治療：

1. 醫生會開立非類固醇抗發炎，或是局部注射類固醇藥物或PRP。
2. 物理治療
   • 急性期一天需冰敷3~4次，每次10-15分鐘。
   • 治療上可使用超音波、熱療、電療等儀器來達到促進血液循環、組織癒合以及止痛的效果。
   • 動態關節鬆動術以及軟組織鬆動術後會有立即的疼痛緩解效果。
   • 工作配戴護具，可以減輕活動時的不適感。
   • 肌內效貼布貼紮:利用貼布的張力、貼紮的方式來達到放鬆循環增加等功效。
   • 平時可做一些伸展運動及肌力訓練，改善軟組織的彈性和肌肉的強度。

	網球肘	高爾夫球肘
伸展	手肘打直，用另一手拉在手腕處往手心的方向拉，停留10秒，放鬆後再進行5-10次	手肘打直，用另一手拉在手腕處往手背的方向拉，停留10秒，放鬆後再進行5-10次
按摩	手心向下，用另一手來做左右橫向按摩伸腕肌群。	手心向上，用另一手來做左右橫向按摩屈腕肌群。

 

肌力訓練	手心向下手拿水瓶(啞鈴)，做手腕往上勾的動作，訓練伸腕肌群，連續5-10下休息(一回合)，做5回合。 同樣動作但手心向上，訓練屈腕肌群。